Послеродовая депрессия: симптомы и лечение

Автор-эксперт: Наталья Сергеевна Коптева,
автор семинаров в сфере здорового материнства и послеродового восстановления

По данным медицинских исследований, послеродовой депрессией страдает 10-15% женщин, ставших матерями. Депрессия после родов официально не считается болезнью, однако в запущенных случаях требуется нахождение в стационаре. Тактика лечения послеродовой депрессии зависит от симптомов и результатов диагностики.

Сколько длится депрессия после родов?

Длительность послеродовой депрессии может разниться. Как правило, ее проявления полностью исчезают через 3-6 месяцев после рождения ребенка. В редких случаях она может затянуться на несколько лет. Чаще всего первые характерные симптомы появляются уже через месяц после родов. Существует и так называемая поздняя послеродовая депрессия, которая развивается на несколько месяцев позже.

Депрессия после родов: симптомы и причины

Риск появление послеродовой депрессии существует у каждой молодой мамы, однако в наибольшей степени ей подвержены в следующих случаях:

• диагностированное ранее депрессивное состояние в анамнезе;
• наследственность;
• склонность к тревожности, перепадам настроения, снижению концентрации внимания, бессоннице;
• стрессовые ситуации;
• отсутствие помощи супруга и других членов семьи;
• изменения эмоционального состояния в зависимости от фазы менструального цикла и приема гормональных препаратов;
• предыдущие беременности, которые закончились выкидышем или связаны с другими проблемами;
• противоречивое отношение к беременности и родам (незапланированный малыш);
• боль и усталость, отрицательный опыт родоразрешения;
• финансовая нестабильность в семье;
• трудный характер у младенца, диагностированные врожденные патологии.

Характерная симптоматика послеродовой депрессии:

• значительное ухудшение настроения, постоянное пребывание в таком состоянии;
• чувство вины по отношению к ребенку и окружающим;
• неконтролируемые позывы выплакаться;
• проблемы со сном;
• снижение или, наоборот, существенное повышение аппетита;
• ломота в суставах и костях, головокружения и головная боль;
• упадок сил;
• отсутствие интереса к ребенку или излишняя опека;
• неуверенность в себе, боязнь не справиться с новыми обстоятельствами;
• страх навредить маленькому человеку;
• мысли о суициде;
• панические атаки, повышенная тревожность.

Перечисленные признаки появляются не сразу, а развиваются постепенно. Однако начало депрессии может быть внезапным. Послеродовая депрессия не просто вгоняет женщину в тоску, она по-настоящему мешает ей жить и заботиться о новорожденном и о себе. В наиболее тяжелых случаях молодая мама может быть склонна к галлюцинациям, суициду и даже детоубийству. Повышенная привязанность к малышу и гиперопека может сыграть с ним злую шутку в будущем и повлечь за собой социальные и когнитивные проблемы.

Как устранить симптомы депрессии после родов?

В большинстве случаев послеродовая депрессия проходит сама по себе. Однако примерно у четверти женщин она способна перейти в хроническую форму и периодически давать о себе знать.

Лечение послеродовой депрессии, как правило, включает в себя следующие методы:

• прием антидепрессантов, нейролептиков;
• психотерапия;
• ЛФК, массаж, светолечение;
• иглоукалывание и другие нестандартные способы;
• употребление продуктов питания, богатых сложными углеводами;
• увеличение времени на сон и другой отдых;
• социальная поддержка близких;
• госпитализация (в тяжелых случаях).

Рекомендации доктора Комаровского, придерживаясь которых, можно облегчить состояние женщины во время послеродовой депрессии:

• Если родственники заметили, что молодая мама находится в подавленном состоянии, они не должны оставлять это без внимания. Важно обсудить с ней то, что она чувствует, поскольку социальная изоляция может только усугубить состояние.
• Важно попытаться помочь ей установить причины, по которым она чувствует себя угнетенной. Возможно, дело в отсутствии помощи супруга и банальной усталости.
• Умеренные физические нагрузки и правильное сбалансированное питание помогут улучшить эмоциональное состояние.
• Необходимо поддерживать женщину во всех начинаниях и поощрять. Вера в себя убивает симптомы депрессии.
• Если справиться своими силами не получается, необходимо найти грамотного специалиста.
• Молодым мамам очень важно отдыхать. Лучше всего, если удастся взять небольшой отпуск или хотя бы провести вечер отдельно от ребенка.

Как я справилась с длительной депрессией после родов. Опыт бывалой мамы

Ольга, 42 года, Москва:

«Мы со вторым мужем долго мечтали о ребенке, у меня уже родились два сына от первого брака, а у него еще не было детей. В силу возраста и по другим причинам (не буду о них писать) я не могла забеременеть несколько лет. Я прошла и через стимуляцию препаратами, и через лапароскопию, но зачатие не происходило. Пришлось прибегнуть к ЭКО.

Беременность наступила с первого раза, чему мы очень были рады. УЗИ показало двойню. Все 9 месяцев я чувствовала себя неплохо, даже с учетом моего возраста (мне как раз исполнилось 40). Я даже забыла, что уже давно не молодая девочка, и почти порхала как бабочка. Токсикоза, что удивительно, не было. С обоими сыновьями я мучилась до 20 недель с тошнотой и рвотой.

Роды тоже прошли благополучно, мне сделали плановое кесарево со спинальной анестезией. Я находилась в сознании и видела, как мои дочка и сын появились на свет.

К сожалению, у сыночка диагностировали небольшие врожденные проблемы по неврологии. Он все время кричал, и я никак не могла ему помочь. Врачи назначили ему массаж и лечебные ванночки, я много занималась с ним дома почти с рождения.

Депрессия появилась у меня не сразу. В первый месяц после родов муж находился в отпуске и очень помогал, а потом я осталась одна наедине с двумя детьми, один из которых истошно кричал. Не знаю, в чем причина, в усталости, одиночестве или болезни ребенка, но однажды утром я проснулась и поняла, что не могу больше так жить. Мне не хотелось даже подходить к кроваткам, что уж говорить про укачивание малышей на руках и кормление. В груди пропало молоко, я из-за этого тоже переживала.

В поликлинике попалась очень адекватная педиатр. Она сказала, что в переводе на смесь в моем случае нет ничего криминального. После введения искусственного молочка я стала больше отдыхать, потому что дети стали лучше наедаться. Муж позволил мне отлучаться на несколько часов по вечерам, когда приходил с работы. Я гуляла на улице, слушала в наушниках музыку, ходила в кофейню в центре. И со временем отпустило. Примерно в 7 месяцев, когда дети стали самостоятельно присаживаться и пытаться ползать, моя депрессия отступила. Я поняла, как сильно люблю свою семью, и поверила в то, что я хорошая мать, и у меня все получится. Сейчас детям почти 2 года, но я уже вышла на работу. С ребенком очень помогает нянечка, а я не чувствую себя забитой в четырех стенах и прихожу домой вечером счастливая, с удовольствием общаюсь с детьми и мужем. Психологические проблемы больше меня не беспокоят.»

Послеродовая депрессия — состояние, которое приводит к потере трудоспособности и другим проблемам. В большинстве случаев это состояние проходит самостоятельно примерно через полгода после родов, однако случается и так, что депрессивный синдром затягивается на годы. Родственники должны поддерживать молодую маму и при необходимости привлечь грамотного специалиста, поскольку продолжительность угнетенного состояния во многом зависит от социального фактора.

А теперь пройдите наш маленький опрос. Давайте вместе узнаем статистику родовой депрессии на сегодня.