Шов после кесарева сечения: что делать, если он болит?

Автор-эксперт: Александр Алексеевич Седулов,
врач-диагност

Шов после кесарева сечения — не просто косметическая деталь, а показатель восстановления тканей после серьёзного хирургического вмешательства. В этом материале я объясню, как долго болит шов после кесарева сечения, в каких случаях боль — это норма, и как ухаживать за швом после кесарева сечения, чтобы избежать осложнений. Основываюсь на собственном многолетнем опыте врача и рекомендациях коллег — хирургов, акушеров-гинекологов и специалистов по восстановительной медицине.

Как выглядит шов после кесарева

После кесарева сечения чаще всего остаётся горизонтальный шов в нижней части живота, реже — вертикальный. В последние годы хирургическая техника значительно совершенствовалась: используют косметические внутрикожные швы, а материалы — рассасывающиеся. Это облегчает реабилитацию и снижает риск осложнений.

Однако шов после кесарева сечения на коже — лишь вершина айсберга. Есть также шов на матке и глубоких тканях. Даже если внешний рубец зажил хорошо, внутренние слои могут восстанавливаться дольше. Именно поэтому к шву следует относиться не как к «шраму», а как к части сложного послеоперационного процесса.

Как долго болит шов после кесарева сечения

Боль в области шва в первые 5–10 дней считается физиологичной. Это реакция организма на вмешательство, особенно если была выполнена полостная операция. Крайне важно не допустить перехода боли в хроническую.

Если болит шов после кесарева сечения спустя 3–4 недели и более — стоит обратиться к врачу. По опыту моих коллег, среди поздних причин боли — спайки, воспаления, раздражение нервных окончаний или формирование гипертрофического рубца. Об этом также говорит хирург-гинеколог д.м.н. Гусев А.А., подчеркивая важность наблюдения за динамикой болевого синдрома.

Тревожные симптомы:

• усиливающаяся боль спустя 7–10 дней;
• отёчность и покраснение кожи;
• гнойные или серозные выделения;
• повышение температуры тела.

Как ухаживать за швом после кесарева сечения

Уход за швом начинается ещё в стационаре и продолжается после выписки. Первые дни рана должна быть закрыта стерильной повязкой, обрабатываться антисептиками. После снятия швов (чаще на 5–7 день) важно продолжать наблюдение за рубцом, особенно если применялись нерассасывающиеся нити или скобки.

Как выглядит шов после кесарева

Моя коллега, акушер-гинеколог Е.С. Первушина, подчёркивает: «Сухая, чистая кожа вокруг шва — главная защита от инфекции». Именно поэтому важно избегать избыточного контакта с водой, не использовать спиртовые растворы и не накладывать повязки без необходимости.

Рекомендации по уходу:

• обработка шва по назначению врача (обычно — хлоргексидин, мирамистин);
• носки белья только из натуральных тканей, без давления на область шва;
• отказ от ванн, бассейнов, сауны минимум на 4 недели;
• физическое ограничение — не поднимать более 3 кг в течение месяца;
• использование силиконовых пластин или геля при склонности к образованию рубцов (по показаниям).

Что делать, если боль сохраняется

как ухаживать за швом после кесарева сечения

Если спустя месяц шов продолжает болеть, ощущается тянущая или покалывающая боль — возможны ранние спайки или раздражение нервных волокон. Часто пациенты описывают это как «дёргающее» ощущение. В этих случаях помогают физиотерапевтические процедуры, рекомендованные врачом: ультразвук, лазер, магнитотерапия. Также возможны массажи, но только после разрешения специалиста.

Чего делать не стоит:

• самостоятельно вскрывать уплотнения;
• использовать агрессивные средства ухода (спирт, йод);
• игнорировать повторяющиеся боли — они не «пройдут сами».

Когда необходимо срочно обратиться к врачу

Медицинская помощь обязательна, если шов:

• болит более 2 недель и боль усиливается;
• становится горячим на ощупь, отекает, выделяет жидкость;
• появляется запах, рана начинает «мокнуть»;
• присутствует слабость, лихорадка, озноб.

Я всегда рекомендую своим пациенткам: если сомневаетесь — лучше показаться врачу. Отсрочка может стоить не только здоровья, но и репродуктивных возможностей в будущем.

Вывод

Шов после кесарева сечения — это не просто внешний рубец, а важная часть восстановительного процесса.

шов после кесарева сечения

Бережный уход, наблюдение за состоянием и своевременная реакция на тревожные симптомы — залог успешной реабилитации. Врачебный контроль в первые месяцы после родов необходим так же, как и забота о новорождённом.

Три главные мысли:

• Умеренная боль — норма, усиление боли — повод для обращения к врачу;
• Гигиена и покой — главные условия для заживления шва;
• Отсутствие боли не означает окончательное восстановление — внутренние ткани заживают до полугода.

А как проходило ваше восстановление после кесарева сечения? Поделитесь опытом в комментариях — ваше мнение важно!