Что может быть хуже для женщины, чем новость о том, что у долгожданного малыша, которого она носила под сердцем, больше не бьется сердце? Замершая беременность на раннем сроке в большинстве случаев возникает не по вине будущих родителей и является следствием генетических или иммунологических аномалий. Чем раньше будет выявлено подобное состояние с помощью качественной диагностики, тем выше вероятность благоприятного исхода последующей беременности.
ХГЧ при замершей беременности на ранних сроках
Хорионический гонадотропин (ХГЧ, «гормон беременности») при замирании эмбриона перестает расти и начинает постепенно снижаться. Исследование крови позволяет диагностировать замершую беременность до появления клинических симптомов, которые могут сопровождаться осложнениями. Если по результатам анализа выявлено падение уровня гормона, следует сдать кровь повторно через 2 суток.
При замершей беременности показатель ХГЧ на 50% ниже нормативных значений, характерных для нынешнего срока гестации.
К такому результату приводит:
- остановка роста и развития эмбриона;
- угроза самопроизвольного выкидыша.
Однако не стоит отчаиваться и думать о худшем, если анализ показал отклонения от нормы в меньшую сторону. Колебания ХГЧ могут быть никак не связаны с беременностью. Распространенные факторы:
- неправильно рассчитанный гестационный срок;
- ошибка лаборанта при проведении исследования;
- новообразования во внутренних органах;
- прием определенных лекарственных препаратов.
Иногда ХГЧ продолжает расти, даже если гибель эмбриона уже наступила.
Такое возможно при:
- внематочной беременности;
- анэмбрионии;
- если с момента замирания малыша прошло менее 4 суток.
Почему происходит замершая беременность на ранних сроках?
Несмотря на стремительное развитие медицинской сферы, врачи не всегда могут определить, почему ребенок замирает в материнской утробе в 1 триместре гестации.
Однако специалисты выделили ряд факторов, которые чаще всего сопутствуют гибели эмбриона:
- генетические особенности (естественный отбор);
- инфекции и воспалительные процессы;
- дисбаланс гормонов в организме женщины;
- иммунологические заболевания у матери;
- образ жизни будущих родителей.
Генетика оказывает непосредственное влияние на жизнеспособность малыша. Эмбрион может изначально иметь несовместимые с жизнью хромосомные аномалии и генетические патологии, которые выражаются пороками развития органов и систем. Это возможно из-за несовместимости генов будущих родителей, даже если они имеют правильный набор хромосом. Гибель плода на раннем сроки врачи относят к фактору естественного отбора, когда ослабленный организм нежизнеспособен и замирает в развитии, а сильный растет и развивается.
Родители должны обратиться к генетику еще на этапе планирования беременности, если:
- женщина старше 35 лет;
- в прошлом у пары рождались дети с пороками развития, или были замершие беременности, выкидыши;
- у будущих мамы и папы есть родственники с генетическими отклонениями;
- были близкородственные браки между родственниками по одной из линий молодой семьи.
Болезнетворные микроорганизмы также провоцируют замирание эмбриона. Чаще всего виновниками гибели ребенка являются стрептококки, стафилококки, вирус краснухи или герпеса, грибы кандида и другие патогены. Инфекционные агенты могут попадать в организм будущей матери разными путями, однако самым распространенным является половой. Женщина не должна впадать в панику, если врачи диагностировали у нее воспалительный процесс, это не всегда приводит к замершей беременности.
На дальнейшее развитие событий оказывают влияние:
- степень активности патологического микроорганизма;
- общее количество патогенов;
- пути передачи инфекции;
- иммунитет женщины и защитные возможности ребенка в утробе.
Если у будущей матери наблюдается гормональный дисбаланс, при этом вырабатывается недостаточно прогестерона, происходит нарушение маточно-плацентарного кровотока. Недостаточное кровообращение приводит к гибели ребенка. Нередко эмбрион замирает при избыточном количестве мужских гормонов в организме беременной женщины.
Иммунологический фактор является виновником замершей беременности, если имеет место иммунная несовместимость партнеров. Также такое возможно, когда будущая мать перенесла иммунологическое заболевание.
Образ жизни женщины влияет на жизнеспособность ребенка.
Внутриутробные патологии вызывают:
- вредные привычки (курение, алкоголизм, употребление наркотических веществ);
- проживание в районе с неблагоприятной экологической обстановкой;
- вредные условия труда;
- нарушение режима сна и отдыха;
- большое количество абортов в прошлом.
Наиболее опасным периодом является срок до 8 недель беременности. Если замершая беременность была у женщины один раз, то в последующем вероятность такого исхода составляет 8%. Несколько замираний эмбриона в прошлом способствуют увеличению показателя риска невынашивания до 60%.
Как проявляется замершая беременность на ранних сроках?
В большинстве случаев замершая беременность в 1 триместре не сопровождается никакими изменениями в самочувствии будущей матери. Эмбрион погибает, но не изгоняется женским организмом. Для того чтобы вовремя диагностировать подобное состояние, важно регулярно посещать женскую консультацию и выполнять все врачебные назначения.
Женщина должна внимательно следить за собственными ощущениями. Поскольку диагностировать замершую беременность самостоятельно бывает затруднительно, нужно обращать внимание даже на самые незначительные изменения, такие как:
- внезапное повышение или резкое снижение базальной температуры (измеряется ректально);
- озноб и слабость;
- резкое исчезновение проявлений раннего токсикоза (если не применялись специальные препараты);
- исчезновение дискомфорта в молочных железах;
- боли внизу живота;
- кровянистые выделения;
- ухудшение общего самочувствия.
Диагностика замершей беременности подразумевает использование следующих методов:
- осмотр гинекологом на кресле (при прощупывании обнаруживается несоответствие размеров матки показателям, характерным для определенного срока гестации);
- УЗИ (у замершего эмбриона не бьется сердце);
- анализ венозной крови (уровень гормона ХГЧ прекращает расти или снижается).
Замершая беременность — не приговор для будущей матери, ведь в большинстве случаев последующие беременности завершаются благополучно, и на свет появляется долгожданный малыш. Для того чтобы предупредить замирание эмбриона в дальнейшем, важно понять причины этого явления и избежать воздействия провоцирующих факторов.
Автор-эксперт: Екатерина Николаевна Мережко,
ведущая курсов для беременных женщин, готовящихся к родам
Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.