Белые пятнышки и творожистый налет в ротовой полости у грудничков появляются часто, примерно у 20% младенцев. Иногда мамы ошибочно считают, что это остатки еды или результат срыгивания. Но к молоку это явление не имеет никакого отношения – так проявляется молочница во рту у грудничка.
Если пренебречь лечением, инфекция распространится на всю полость рта и глотку. Известны случаи, когда молочница поражала кожные покровы, органы и ткани, а в 1-2% случаях приводила к летальному исходу. Если же лечению уделить должное внимание, прогноз оказывается благоприятным.
Причины, симптомы и стадии заболевания
Главная причина возникновения молочницы – нарушение правильного баланса микрофлоры. «Дремавший» и сдерживаемый лактобактериями грибок кандида начинает быстро размножаться, а слабый иммунитет младенца не в силах противостоять инфекции.
Причины, вызывающие молочницу у грудничков, делятся на эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние). К первым относятся имеющиеся у грудничка заболевания, патологии внутриутробного развития, нарушение пищеварения. К внешним факторам относятся повреждения слизистой рта, лечение антибиотиками, кормление молочными смесями, недостаточная гигиена, заражение от взрослых.
Признаки молочницы обнаруживаются на языке, деснах, нёбе и внутренней поверхности щек грудничка уже на первом месяце жизни. Первый симптом – небольшие красные пятнышки, затем появляется белый налет, под которым скрывается воспаленная слизистая. В отличие от срыгивания, он удаляется трудно. Клиническую картину дополняют плаксивость малыша, отказ от еды, потеря веса, плохой сон, нарушение пищеварения, признаки недомогания.
По тяжести протекания различают 3 стадии молочницы:
- Легкая. Молочница во рту у грудничка начинается с появления красных точек на стенках ротовой полости. Со временем к ним присоединяются мелкие бляшки белого цвета. Слизистая под ними гиперемирована. Заболевание не вызывает болезненных ощущений, лечится быстро.
- Средняя. Творожистый налет становится обильным. Если его удалить, на слизистой станут видны эрозии. Ранки болезненны и доставляют дискомфорт. Грудничок становится беспокойным. Выздоровление затягивается, требуется применение лекарственных средств.
- Тяжелая. Появляются новые симптомы: язык, нёбо, миндалины поражены кровоточивыми язвочками. Творожистый налет распространяется на весь рот. Поднимается температура, увеличиваются лимфоузлы. Малыш плачет, отказывается брать материнскую грудь. В данном случае проводится длительное комплексное лечение.
Протекает молочница в острой и хронической форме.
Молочница во рту у грудничка: лечение
В начальной стадии вылечить кандидоз можно без медицинских препаратов, используя лишь раствор соды (1 ч. л. на стакан воды). Намотав на палец стерильный бинт и смочив его в растворе, промывают грудничку рот, чтобы смыть с языка и десен колонии грибов. Процедуру проводят до и после каждого кормления. Раствором протирают и соски матери.
Пораженную слизистую обрабатывают также перекисью водорода или бледно-розовым раствором марганцовки, а затем смазывают метиленом синим. Из народных средств используются отвары ромашки, календулы, шалфея, мед.
Если наблюдается более тяжелая стадия заболевания, врач может назначить грудничку противогрибковые (Нистатин, Мирамистин, Кандид, Дифлюкан) и обезболивающие (Холисал) препараты местного или системного действия, растворы для обработки слизистой рта (Канестен, суспензия леворина), средство от дисбактериоза. В самых тяжелых случаях даже приходится лечить в стационаре, с внутривенным введением лекарственных препаратов.
Лечение длится не до исчезновения симптомов, а до полного выздоровления, которое подтвердит анализ слизи изо рта.
Профилактика как вспомогательный метод лечения
В сочетании с профилактическим лечением выздоровление наступает быстрее. Методы предупреждения кандидоза несложные и заключаются в следующем:
- поддерживать гигиену мамы и малыша на высоком уровне;
- регулярно проводить влажную уборку и проветривание квартиры;
- обдавать кипятком посуду и игрушки;
- в конце каждого кормления давать малышу 1-2 ч. л. чистой воды;
- укреплять иммунитет.
Для повышения защитных сил организма грудничку необходимы ежедневные прогулки на открытом воздухе, купание в отваре лекарственных трав. Если грибковая инфекция связана с питанием мамы, ей нужно отрегулировать свой рацион.
Чем лечить молочницу у грудничков во рту: советы специалистов
Кандиды находятся повсюду, в том числе и на теле грудничка, поэтому Виктория Дружикина, врач семейной медицины из Орла, считает, что личная гигиена и поддержание чистоты в доме имеют большое значение в лечении и профилактике молочницы. В то же время, доктор акцентирует, что в уходе за грудничками можно использовать гигиенические средства только из детской серии. Мыло для взрослых чересчур агрессивно для нежной кожи младенцев и убивает полезные бактерии, вызывая тем самым дисбаланс микрофлоры и развитие кандидоза.
Доктор Комаровский считает, что молочница может возникнуть из-за пересыхания слюны, которая теряет свои иммунные свойства. Если не допускать, чтобы грудничок плакал, не перегревать его, поддерживать влажность и температуру воздуха в помещении на уровне 60% и 18-23 °С, своевременно прочищать малышу носовую полость, ежедневно устраивать прогулки на открытом воздухе, то молочницу в легкой форме можно вылечить без помощи лекарств. Нередко лечение сводится к устранению недостатков в уходе за малышом и профилактических мероприятиях.
Чтобы вылечить младенца, врач-педиатр, кандидат медицинских наук Али Мохамед Мансур рекомендует в качестве лекарства давать грудничкам натуральные продукты:
- Порошок ацидофилина смешать с водой или молоком до кашицеобразной консистенции и 1 раз в день нанести на пораженные участки слизистой.
- Добавить грудничкам в рацион йогурт (если ребенок готов к прикорму).
- 10-20 капель экстракта семян грейпфрута смешать с 30 мл воды. Чистой ватной палочкой наносить средство на слизистую полости рта каждый час, когда малыш не спит.
- Кокосовое масло ваткой нанести на воспаленные участки.
- Вместо соды в чашке теплой воды растворить ½ ч. л. соли.
Многие мамы в лечении молочницы отдают предпочтение народной медицине: отварам лечебных трав, используют мед, алоэ. Но врач-дерматолог Луиза Сакания предостерегает от применения продукта, вырабатываемого пчелами, потому что он может вызывать аллергию, а его сладкая среда способствует размножению грибков и микробов.
При обнаружении грибковой инфекции мамам бояться и паниковать не стоит – с грудничками это случается часто. При своевременно назначенном лечении болезнь отступает за 5-10 дней, у ослабленных детей выздоровление может затянуться на 3-4 недели и более. Для предупреждения заражения или рецидива нужно выполнять рекомендации по профилактике, не забывать обрабатывать полость рта чистой водой или содовым раствором.
А теперь давайте пройдём интересный и полезный опрос!