В этой статье мы разберем, что такое лохии после родов, сколько длятся и какие они бывают. Также разберём, какой режим соблюдать в период этих выделений, чего нужно остерегаться, а чего не стоит бояться.
Сколько времени после родов длятся лохии?
После родов матка представляет собой открытую рану. Лохии – это жидкость из матки, она будет выделяться столько, сколько родовые пути будут освобождаться от остатков плаценты и тканей самой матки, которая сжимается и отбрасывает всё ненужное. Внешне лохии вначале похожи на менструальные выделения, но отличаются от них наличием остатков плаценты, слизи из шейного канала, обрывков маточных тканей и крови.
До 3 недель длится активная фаза выхода лохий. В этот период выделения постепенно меняют свой цвет и консистенцию.
Первые 3-4 суток после рождения малыша будут выделяться кровянистые, очень обильные. На фоне болезненных сокращений матки они доставляют женщине дискомфорт. Концу 4 суток кровь должна отходить не настолько обильно. Если роженице к концу 4 суток приходится менять прокладки каждый час или чаще, то это патология, следует обращаться к акушеру-гинекологу.
После родов каждую женщину доктор консультирует и лично разъясняет, сколько в норме будут длиться лохи и как они выглядят в норме. Так роженицы получают достоверную информацию.
С 4 по 10 день после родов цвет с кроваво-красного меняется на буроватый или разовый, объем выделений значительно падает.
Третий период выделения лохий начинается после 10 дней и длится до 20 дней после родов. В этот период лохии уже не доставляют женщинам дискомфорта. Нормальные выделения не содержат кровавых сгустков и не пахнут. Это почти прозрачная «мазня».
Через 2 недели после родов никакого дискомфорта выделения доставлять не должны, норма – когда они уже скудные и малозаметные.
На шестой неделе (через полтора месяца) после родов отходит небольшое количество густой прозрачной слизи с единичными вкраплениями крови. Это сигнализирует о том, что женские половые органы заканчивают восстановление.
Продолжительность отхода лохий – 8 недель. Этот срок не зависит от количества предыдущих родов. При здоровом тонусе матки выделения перестают отходить уже через месяц после рождения ребенка.
Цвет и консистенция лохий
Фазы отделения лохий:
— Красные – 3-4 дня
— Серозные (сукровичные) – 4-10 дней
— Белые – 10-28 (до 60) дней.

Красные лохии отходят 3-4 дня. Цвет выделений бывает ярко-алым, потому что среди отмирающих и уже ненужных тканей – примесь венозной и артериальной крови с большим количеством эритроцитов. Также в этих выделениях попадаются бурые и тёмно-красные сгустки.
В первые часы лохии – это в основном раневая кровь с небольшой примесью слизи и плодных оболочек. Некоторые женщины из-за выброса гормонов пролактина и окситоцина чувствуют зловоние от своих выделений. Но из-за этого не нужно беспокоиться.
До перевода в послеродовую палату роженицы 2-3 часа находятся под пристальным наблюдением медперсонала. В случае каких-то проблем медики немедленно принимают меры. В дальнейшем, при прикладывании ребенка к груди, начинаются сокращения матки, которые сопровождаются болью и активизацией выделения лохий. Это норма, и не должно пугать женщину.
Серозные лохии будут отходить с 4 по 10 день после родов. Розовато-коричневый цвет этих выделений объясняется наличием большого количества лейкоцитов, которые активно очищают матку от ненужных больше клеток и проникших туда извне бактерий. Кровяные сгустки уже отсутствуют, вместо них может наблюдаться бурый цвет из-за примеси капиллярной крови. В норме серозные лохии выглядят, как сукровица.
Через неделю после родов кровоточащая рана на месте плаценты уже затягивается, поэтому обильного кровотечения больше нет. Размеры матки возвращаются к нормальным, но она пока не вмещается в малом тазу. Значительный объём нежизнеспособных тканей в выделениях еще заметен, но слизь постепенно разжижается. В это время 1 прокладки женщине должно хватать на 4-5 часов. У выделений нет неприятного запаха, если женщина соблюдает гигиену.
Белые лохии будут выделяться с 10 по 28 день. Но периодическое их появление может длиться до 60 дней. Норма – это отсутствие запаха и кровяных сгустков. Мажущая консистенция и беловатый цвет объясняются наличием лейкоцитов, которые очищают заживающую матку. В последние дни лохии выглядят, как густая слизь, которая плавно переходит в привычные выделения согласно обычному менструальному циклу.
Какой режим соблюдать во время лохий?
В роддоме женщин периодически проверяют акушеры-гинекологи. В период выделения красных лохий роженице неоднократно нажимают на низ живота, массируя матку, чтобы помочь ей освободиться от содержимого.
В первые сутки после родов врачи рекомендуют чаще ложиться на живот и носить послеродовой бандаж. Он поддерживает обвисшую брюшную стенку, предупреждая перегиб матки, из-за которого отход лохий затрудняется.
Лохии – это питательная среда для болезнетворных микроорганизмов. Чтобы предотвратить воспалительные процессы и инфицирование матки, роженица должна тщательно соблюдать гигиену, в первые четыре дня прокладки должны меняться каждые 1-2 часа, не реже. В период серозных лохий – каждые 4-5 часов. Использование тампонов запрещено.
Обмывать наружные половые органы следует после каждой смены прокладок и посещения туалета. Допускается только тёплая вода с температурой около 30 градусов Цельсия. Струя воды должна направляться от лобка к анусу, чтобы бактерии из кишечника не попали во влагалище и пока ещё открытую матку. Из моющих средств лучше использовать мягкие гели для интимной гигиены с нейтральным уровнем PH. Также не следует допускать попадания воды из-под крана во влагалище.
Приветствуется обмывание растительными отварами из успокаивающих, противовоспалительных трав с антибактериальным эффектом.
Если по каким-то причинам (использование тампонов, отвисший живот с перегибом матки) отток лохий затрудняется, появляется риск возникновения лохиометрии, которая потребует интенсивного лечения акушером-гинекологом. Если лохиометра возникла из-за отсутствия сокращения матки, то назначают медицинские препараты, приводящие её в тонус. В остальных случаях гинеколог чистит матку вручную, устраняя помехи на пути выделений.
Лохии прекращаются тогда, когда матка полностью освобождается от больше не нужных ей тканей, возвращается на место и сокращается до обычного объёма. Родовые пути полностью закрываются. Это происходит на временном промежутке от 30 до 60 дней после родов.
Автор-эксперт: Светлана Ивановна Сикачёва,
хирург
Вам понравилась статья? Просто нажмите на кнопки социальных сетей и поделитесь с друзьями!