40 неделя беременности, а родов нет

Автор-эксперт: Наталья Сергеевна Коптева,
врач-гематолог, специалист по подготовке к родам

Что делать, если наступила 40 неделя беременности, а родов нет? Является ли это нормой? Что ощущают будущая мама и малыш. Рассмотрим ответы на все эти вопросы и разберемся, какие действия предпринимают врачи, если маленький человек не собирается появляться на свет.

Нормально ли это, что в сорок недель нет родов?

Отсутствие родового процесса на 40 неделе является нормой. Акушеры-гинекологи всегда рассчитывают предполагаемую дату родов, или ПДР. Для этого от дня последней менструации отнимают 3 месяца и добавляют 1 неделю. Так и получается приблизительный срок, когда ребенок осчастливит родителей своим появлением.

Определение ПДР зависит от особенностей организма женщины. Если овуляция наступила гораздо раньше или позже, малыш рождается за неделю до планируемого дня родов или через 7-10 дней после его наступления.

Роды начинаются именно тогда, когда к этому готовы организмы будущей мамы и ребенка. Создается особый гормональный фон, шейка матки размягчается, происходят и другие изменения, чтобы кроха беспрепятственно появился на свет. По этой причине ни одной математической формулой не удастся точно рассчитать ПДР.

Согласно статистическим данным, точно в ПДР рожает не более 5% жительниц планеты. Примерно в 45% случаев роды происходят после наступления 40 недели.

Таким образом, отсутствие родовой деятельности после ПДР не считается аномальным явлением. Врачи не ставят диагноз «переношенная беременность» и не видят причин для беспокойства. Вопросы начинают возникать в том случае, если беременность длится более 42 недель.

Кроме того, по статистике более поздние роды характерны для первородящих женщин. Во второй и последующие разы дети обычно рождаются до предполагаемой даты родов. При многоплодной беременности и многоводии родовая деятельность начинается немного раньше.

Предвестники и их отсутствие на сороковой неделе беременности

Мамочек пугает ситуация, когда на очень позднем сроке отсутствуют специфические ощущения, предвещающие скорые роды. Физиологически это невозможно, ведь женщина все это время активно готовилась к сложному родовому процессу. Просто некоторые будущие мамы не так чувствительны и не могут распознать все сигналы, которые подает организм. Именно по этой причине кажется, что симптомов приближающихся родов нет.

40 неделя беременности а родов нет

Признаки и вправду могут отсутствовать, но чаще всего к 40 неделе наблюдается следующая симптоматика:

Снижение веса. За несколько недель до начала родового процесса многие будущие мамы замечают, что весы показывают на 2-4 кг меньше. Некоторые полагают, что это связано с переживаниями за здоровье малыша и боязнью рожать. Другие утверждают, что дело в ухудшении аппетита и сокращении порций.

Врачи отмечают, что на самом деле этот симптом указывает на сокращение межклеточной жидкости в организме. Это связано с падением уровня гормона прогестерона. Чем он ниже, тем быстрее женщина встретится с крохой. Кроме того, масса тела снижается из-за естественного сокращения объемов амниотической жидкости.

Далеко не все будущие мамы замечают потерю веса. Это бывает при ожирении, эндокринных нарушениях и если масса тела плода находится на нижних границах нормы.

 Отхождение слизистой пробки. Это сгусток желтоватого или белесого оттенка, который выходит из цервикального канала. Иногда в нем можно увидеть небольшие прожилки крови.

Слизь выполняет важную функцию — защищает плод от проникновения микробов и вирусных агентов. Поскольку к концу третьего триместра шейка раскрывается, слизистый ком больше не может удерживаться внутри, поэтому выскальзывает.

Пробка отходит целиком, по частям в течение нескольких недель (у первородящих) или за пару дней до родов (при второй и последующих беременностях). Это может произойти незаметно в душе, во время полового акта.

Если слизь вообще не вышла, это тоже является вариантом нормы. Она покинет цервикальный канал после начала схваток вместе с излитием амниотической жидкости.

Опущение живота. Меняется его положение и форма, уменьшается высота стояния дна матки. Это объясняется сменой положения тела малыша в утробе. Он перемещается в нижнюю часть матки и упирается головкой во внутренний зев. Физическое давление способствует укорачиванию и сглаживанию шейки, ее приоткрыванию.

Когда живот опускается, будущей маме становится легче, потому что плод больше не давит так сильно на диафрагму и другие внутренние органы, исчезает изжога. Но при этом ребенок начинает более интенсивно воздействовать на мочевой пузырь. Позывы в туалет значительно учащаются.

В большинстве случаев опущение живота происходит примерно за месяц до родов, но может и за неделю. Возможно, это случится непосредственно перед началом схваток.

Если животик не опустился, это может быть связано с тазовым или другим неправильным предлежанием малыша, многоплодной беременностью, с анатомическими особенностями строения таза будущей мамы, многоводием.

Зрелость шейки матки. Определить готовность органа к родам может только врач. Он измеряет длину (на 40 неделе она должна составлять 1 см и меньше), определяет степень мягкости, расположение. Если матка еще не зрелая, вероятнее всего, женщине назначат специальные препараты для ускорения этого процесса.

40 неделя беременности а родов нет

Есть и другие симптомы, которые могут косвенно указывать на скорые роды на 40 неделе:

  • нарушения сна;
  • снижение активности плода;
  • расстройство желудка;
  • потягивания в пояснице.

Некоторые женщины вообще не ощущают ничего необычного, и роды начинаются без каких-либо предвестников. В тоже время не всегда наличие явных признаков скорого родоразрешения означает, что ребенок появится на свет в ближайшее время.

Причины отсрочки родов

Почему родовой процесс может так и не начаться к 40 неделе:

  • Громадный плод. К этой категории относят малышей, которые к ПДР весят от 4 кг. Если на 40 неделе плод весит больше 5 кг, ставится диагноз «гигантский плод».
  • Недостаток движения. Будущие мамы, которые в третьем триместре ведут малоподвижный образ жизни, все время лежат, спят или сидят в состоянии покоя, сталкиваются с запоздалыми родами. Если не отказываться от движения при беременности, мышечные волокна и матка подготовятся к началу схваток.
  • Особенности женского организма. Например, если у будущей мамы менструальный цикл длится 32, а не 28 дней, вероятно, роды будут поздними.
  • Психологические моменты. Мысли и переживания отражаются на процессах, происходящих в последние недели беременности. Это неосознанно, планируемая дата переносится из-за боязни рожать и других страхов. Возможно, в семье сложилась скверная эмоциональная обстановка. Мышцы напрягаются, шейка матки не раскрывается, да и гормоны блокируют начало родов.

40 неделя беременности а родов нет

Состояние мамы и ребенка в норме и в патологии при отсутствии родов

Женщины, начитавшись о вреде перенашивания плода, переживают, все ли в порядке с малышом. Если беременность протекала без осложнений, до 41 недели гестации можно не переживать за самочувствие маленького человека.


Ребенок постоянно растет и набирает массу тела. У него работают органы, легкие готовы к дыханию вне материнской утробы.

Ученые установили, что роды после ПДР имеют некоторые преимущества:

  • у таких малышей более крепкий иммунитет, они реже болеют;
  • дети быстрее адаптируются к внешним условиям и меньше склонны к распространенным патологиям неонатального периода.

Состояние будущей мамы на этом сроке не такое приятное. Женщину беспокоят болевые ощущения в области лонного сочленения, ломит поясницу, часто появляется геморрой. Занять удобное положение практически невозможно. Тренировочные схватки становятся частыми и вызывают сильный дискомфорт.

Действия врачей при нежелании плода выходить наружу

Как было рассмотрено выше, в 40 недель беременность не считается переношенной, поэтому врачи обычно не предпринимают никаких активных действий. Медики контролируют женщину и малыша, наблюдают за изменениями.

Если возникли осложнения (например, обнаружено ухудшение состояния Иногда требуется срочное кесарево сечение (при несоответствии параметров ребенка размерам таза мамы, выраженном многоводии).

Если гинеколог принял решение вызывать родовой процесс, обычно это делают в стандартном порядке:

  1. прокол плодного пузыря;
  2. введение окситоцина и спазмолитических препаратов (при отсутствии схваток).

Иногда врачи вводят палочки ламинарии. Шейку готовят с помощью нанесения гелеобразных составов.

Отсутствие родов после ПДР — это нормально. Только небольшой процент малышей появляется на свет в срок, остальные рождаются раньше или позже. Задержка родового процесса возможна по нескольким причинам, которые в большинстве случаев не связаны с патологиями. Перед родами часто появляются предвестники, которые у некоторых женщин и вовсе отсутствуют до момента появления малыша на свет.

40 неделя беременности а родов нет

Ссылка на основную публикацию